歯周病は完全に治りますか？

歯周病は「完治」よりも「コントロール」という考え方が正確です。適切な治療と日々のセルフケア・定期メンテナンスを継続することで、進行を止めて健康な状態を長く維持することができます。ただし、一度溶けた骨が完全に元通りになるわけではなく、治療を中断すると再発するリスクがあります。歯周病との長い付き合いを前提に、定期的な通院習慣を続けることが大切です。

歯周病の治療は痛いですか？

歯石除去などの基本的な処置では、麻酔を使わなくても不快感が少ない方が多くいます。ただし、歯周ポケットが深い場合や外科処置を行う際は、麻酔を使用して痛みに配慮した処置を行います。当院では表面麻酔・極細針・電動麻酔器を組み合わせ、注射の痛みをできるかぎり和らげる工夫をしています。ご不安な方はお気軽にお伝えください。

「歯がグラグラしている」と言われました。抜歯しかないでしょうか？

グラつきがあっても、必ずしもすぐに抜歯が必要というわけではありません。歯周組織再生療法（エムドゲイン・リグロス）や歯周外科治療（FOP法）を行うことで、骨の再生・歯の保存が期待できるケースがあります。当院では重度の歯周病でもできるかぎり歯を残すための治療プランを検討します。他院で「抜歯しかない」と言われた方も、まずはご相談ください。

歯周病と糖尿病・全身疾患との関係は本当にありますか？

はい、関連性が報告されています。歯周病と糖尿病は互いに影響し合うことが研究で示されており、歯周病が悪化すると血糖コントロールにも影響する可能性があります。また、歯周病菌が血流に乗って動脈硬化や心臓病のリスクに関わるという報告もあります。妊娠中の方は早産・低体重児出産との関連も指摘されています。全身の健康のためにも、歯周病の管理は重要です。

歯周病治療は何回くらい通院が必要ですか？

歯周病の進行度や口腔内の状態によって異なります。軽度であれば数回の通院で改善が見込めますが、中等度〜重度の場合は複数回のクリーニング・検査・外科処置が必要になることもあります。当院では、治療開始前に全体の工数と通院計画をご説明しますので、スケジュールの見通しを持って治療を進められます。忙しい方には短期集中治療のご提案も可能です（保険適用外）。

歯周病治療｜高尾の歯医者あい歯科クリニック高尾

歯周病の「繰り返し」を
根本から断ち切る治療

「歯ぐきが腫れて、また歯医者へ」「治したはずなのに、すぐぶり返す」。そんなことが続いていませんか。歯周病はいったん落ち着いても、原因になっている細菌が抑えられていなければ、また悪くなってしまいます。この繰り返しを止めるには、その場しのぎではなく、原因そのものに向き合う治療が欠かせないんですね。

あい歯科クリニック高尾が中心に据えているのは、科学的根拠に基づいたオーダーメイドの治療プログラムです。歯科衛生士の担当制、歯周組織再生療法、短期集中治療といった手立ても組み合わせ、お一人おひとりの状態に合わせたケアを行っていきますね。診療の理念は「抜かない・削らない・神経を守る」。できるかぎり歯を残すことを目標にしています。

こんなお困りごと、ありませんか？

歯を磨くたびに、歯ぐきから血がにじむ
歯ぐきが赤く腫れている、あるいは下がってきた気がする
息のにおいが気になる、家族から指摘されたことがある
歯がぐらつく、または噛んだときに痛みが走る
歯と歯ぐきのすき間から膿が出ることがある
よその歯科で「歯周病が進んでいる」「抜くしかない」と言われた
歯周病の治療を何度も受けているのに、なかなかよくならない

思い当たるものがあれば、早めに声をかけてくださいね。歯周病は進んだぶんだけ、治すのが難しくなります。早いうちに手を打つことが、歯を長く残すいちばんの近道です。

歯周病とはどんな病気か

歯周病は、歯と歯茎のすき間（歯周ポケット）に潜む歯周病菌（細菌）が引き起こす感染症です。炎症が歯茎だけにとどまる「歯肉炎」の段階を経て、放置すると歯を支える顎の骨（歯槽骨）まで溶かしていきます。最終的には歯がグラつき、抜歯を余儀なくされることもあります。

痛みが出にくい病気であるため、「気づいたときには進行していた」というケースが非常に多いのが特徴です。歯茎の腫れや出血が続いていても、「疲れているせいかな」と放置してしまう方も少なくありません。

さらに、歯周病は口の中だけの問題ではなく、糖尿病・心臓病・早産など全身疾患との関連も報告されています。お口の健康が全身の健康に影響を与えるという視点から、歯周病の予防と治療は非常に重要です。

歯周病の進行ステージ

歯肉炎（初期）

状態：歯茎に炎症が起きているが、骨への影響はまだない
主な症状：歯みがき時の出血、歯茎の赤みや腫れ
治療法：歯石・プラークの除去、ブラッシング指導で改善を目指せる

軽度〜中等度歯周炎

状態：炎症が歯周ポケット深部に広がり、骨の吸収が始まる
主な症状：口臭、歯茎が下がる感覚、噛むと違和感
治療法：歯根面のクリーニング（スケーリング・ルートプレーニング）など

重度歯周炎

状態：顎の骨の吸収が広範囲に及び、歯がグラつく
主な症状：歯のぐらつき、膿が出る、強い口臭
治療法：歯周外科治療（FOP法）や歯周組織再生療法が必要になることがある

口臭と歯周病の深い関係

口臭の原因は大きく「生理的口臭（空腹時・起床時など誰にでも起こるもの）」「心因的口臭（自臭症）」「病的口臭」の3つに分類されます。このうち、日常的に気になる口臭の多くは病的口臭、特に歯周病に起因するものです。

歯周病が進行すると、歯周ポケット内で細菌が増殖し膿が溜まります。さらに、歯周ポケットが深くなるほどメチルメルカプタンという強い臭気物質が多く発生します。口臭が気になる方は、まず歯周病の検査を受けることをおすすめします。

当院の歯周病治療の特徴

検査をしっかり。そのうえで組むオーダーメイドの治療プログラム

歯周病の治療でいちばん大事なのは、今どうなっているかを正確につかむことですね。歯周ポケットの深さの測定（プロービング）・CTによる骨の状態の3次元確認・口腔内写真撮影を組み合わせて、進み具合や、リスクになっている要因をいろいろな角度から調べていきます。

調べた結果をもとに、暮らし方や体全体の健康状態もふまえて、その方だけの治療計画を組み立てます。納得していただけるまでご説明しますので、同意のないまま処置を進めることはありません。

担当の歯科衛生士が、ずっとそばで支えます

あい歯科クリニック高尾では、お一人おひとりに専属の歯科衛生士がつく「担当制」をとっています。同じ衛生士がずっとデータを見ていくので、歯磨きの指導も、暮らしの習慣へのアドバイスも、再発を防ぐケアも、途切れずにつながっていきますね。

「いつも同じ人だから話しやすい」「自分の口のことをよく知ってくれている」。その安心感は、治療を続ける力にもなります。治療が終わった日は「ゴール」ではなく「健康を保つスタートライン」。長い目で歯を支えていきます。

「抜くしかない」と言われた方へ——歯周組織再生療法

エムドゲイン：歯周病で溶けてしまった骨や歯根膜などの歯周組織を再生する薬剤。歯が生えてくるときと同じ環境を再現する特殊なたんぱく質（エムドゲイン・ゲル）を歯の表面に塗布します。世界40カ国以上で使用実績があり、歯茎の見た目回復にも期待できます（自費診療・1歯66,000円税込）。
リグロス：厚生労働省が承認した保険適用の歯周組織再生剤。成長因子「bFGF」を主成分とし、歯石除去後に骨の欠損部に塗布して歯周組織の再生を促します。エムドゲインと同様の効果が期待できながら、保険で受けられるのが大きな特徴です。

よその歯科で「もう抜くしかない」と言われた重い歯周病でも、再生療法が使えないかどうかを当院で検討します。あきらめてしまう前に、一度ご相談くださいね。

難しい症例にも向き合う歯周外科治療
（FOP法・ルートセパレーション）

歯周病が重くなると歯石が歯ぐきのずっと奥までたまり、いつものクリーニングでは手が届かないことがあります。そんなときに使うのがFOP法（歯肉剥離掻爬術：歯ぐきを切開して根の深部の歯石を直視下で除去する外科処置）ですね。

歯の根が分かれるところまで進んでしまった「根分岐部病変」には、ルートセパレーション（歯根を分割して清掃・保存を図る処置）で向き合うことがあります。処置のあとは被せ物で見た目を整えますから、そこは心配いりませんよ。ただし、歯科医師の診断で残すのが難しいと判断される場合もあります。

短期集中治療も、セカンドオピニオンも

「仕事が忙しくて、何度も通えない」。そんな方には1回の治療時間を長く確保し、CTなどの精密機器をフル活用することで通院回数を減らす「短期集中治療」をご案内しています（保険適用外のためご希望の際は事前にご相談ください）。

「何度もぶり返す」「治療が前に進まない」「よその歯科で抜歯を勧められた」。そうしたお悩みのセカンドオピニオンもお受けしています。重い歯周病でも、できるかぎり歯を残す道をご一緒に考えていきましょう。

歯周病治療の流れ

STEP 01.

お口の検査と診断

まず歯周ポケットの深さの測定（プロービング）と、CTでの顎の骨の3次元撮影、お口の写真撮影を行います。歯周病がどこまで進んでいるか、骨はどんな状態か、何がリスクになっているか。細かく調べて、今を正確につかみます。

結果はCTの画像や写真をお見せしながらご説明しますね。ご自分のお口が今どうなっているかを、目で見て確かめられる時間になります。

STEP 02.

治療プランのご説明と、ご同意

調べた内容をもとに、暮らし方や体の状態にも合わせた、その方だけの治療計画を組み立てます。何のための治療か、どんな手順で進むか、費用はどれくらいか、期間はどのくらいか。ひとつずつお伝えしますね。

わからないこと、不安なことは何でも聞いてください。納得していただけないうちに治療を始めることはありません。

STEP 03.

磨き方の指導とPMTC（基本的歯周治療）

担当の歯科衛生士が、お口の状態に合った磨き方をお伝えします。歯間ブラシやデンタルフロスの使い方、毎日の食べ方についてのアドバイスも、あわせてどうぞ。

医院でのプロフェッショナルクリーニング（PMTC）、歯石除去（スケーリング）、歯根面のクリーニング（ルートプレーニング）も行って、歯周病菌を抑え込んでいきます。

STEP 04.

必要なときは歯周外科治療・再生療法

基本の歯周治療だけでは届かない深い歯周ポケットや、骨が大きく溶けてしまった場合には、FOP法・エムドゲイン・リグロスといった歯周外科治療や再生療法を行います。

どの処置も、前もって詳しくご説明し、ご同意をいただいてから進めますよ。終わったあとの経過も、ていねいに見ていきます。

STEP 05.

定期メンテナンスで、ぶり返しを防ぐ

ひと区切りついたあとも、定期的なメンテナンスを続けることが再発を防ぐ鍵になります。担当の歯科衛生士が状態を見守りながら、磨き方の見直しとクリーニングを重ねていきます。

治療の終わりは「健康を保つスタートライン」ですね。ご自分の歯を長く守るために、定期的な通院を習慣にしてみてください。

リスク・副作用

歯周病治療に伴う主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。

歯周外科治療後に、一時的な腫れ・痛み・出血・あざが生じることがあります。通常は数日〜1週間程度で落ち着きますが、強い症状が続く場合はご連絡ください。
歯周組織再生療法（エムドゲイン・リグロス）は、溶けた骨や組織が完全に元通りに戻ることを保証するものではありません。再生の程度には個人差があります。
歯周組織の再生には数カ月程度かかります（個人差があります）。
喫煙されている方は、歯周組織の治癒が遅れたり、再生療法の効果が十分に得られない場合があります。
歯茎が引き締まることで、被せ物と歯茎の間に段差が目立ったり、知覚過敏の症状が一時的に出ることがあります。
糖尿病・心筋梗塞・脳梗塞などの持病が進行している方、放射線治療を受けている方、ステロイド剤を使用している方、妊娠中・授乳中の方は、外科的処置が適さない場合があります。事前にご相談ください。

エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療（保険適用外）です。リグロスは保険適用で実施できます。
FOP法（歯周外科）・ルートセパレーションについては、保険適用・自費の区分を診断時にご説明します。
リスクや副作用については治療前に個別に詳しくご説明いたします。ご不明点はお気軽にお申し出ください。

料金について

歯周病治療の基本的な処置（歯石除去・スケーリング・ルートプレーニング・ブラッシング指導など）は保険診療で対応できます。一方、エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療（保険適用外）となります。リグロスは保険適用の再生療法です。

短期集中治療についても保険適用外となる場合があります。治療にかかる費用と期間は、診査・診断後に患者さまが納得されるまで丁寧にご説明してから治療を開始しますので、費用面でのご不明点はお気軽にご相談ください。

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よくあるご質問

歯周病は完全に治りますか？

歯周病は「完治」よりも「コントロール」という考え方が正確です。適切な治療と日々のセルフケア・定期メンテナンスを継続することで、進行を止めて健康な状態を長く維持することができます。ただし、一度溶けた骨が完全に元通りになるわけではなく、治療を中断すると再発するリスクがあります。歯周病との長い付き合いを前提に、定期的な通院習慣を続けることが大切です。
歯周病の治療は痛いですか？

歯石除去などの基本的な処置では、麻酔を使わなくても不快感が少ない方が多くいます。ただし、歯周ポケットが深い場合や外科処置を行う際は、麻酔を使用して痛みに配慮した処置を行います。当院では表面麻酔・極細針・電動麻酔器を組み合わせ、注射の痛みをできるかぎり和らげる工夫をしています。ご不安な方はお気軽にお伝えください。
「歯がグラグラしている」と言われました。抜歯しかないでしょうか？

グラつきがあっても、必ずしもすぐに抜歯が必要というわけではありません。歯周組織再生療法（エムドゲイン・リグロス）や歯周外科治療（FOP法）を行うことで、骨の再生・歯の保存が期待できるケースがあります。当院では重度の歯周病でもできるかぎり歯を残すための治療プランを検討します。他院で「抜歯しかない」と言われた方も、まずはご相談ください。
歯周病と糖尿病・全身疾患との関係は本当にありますか？

はい、関連性が報告されています。歯周病と糖尿病は互いに影響し合うことが研究で示されており、歯周病が悪化すると血糖コントロールにも影響する可能性があります。また、歯周病菌が血流に乗って動脈硬化や心臓病のリスクに関わるという報告もあります。妊娠中の方は早産・低体重児出産との関連も指摘されています。全身の健康のためにも、歯周病の管理は重要です。
歯周病治療は何回くらい通院が必要ですか？

歯周病の進行度や口腔内の状態によって異なります。軽度であれば数回の通院で改善が見込めますが、中等度〜重度の場合は複数回のクリーニング・検査・外科処置が必要になることもあります。当院では、治療開始前に全体の工数と通院計画をご説明しますので、スケジュールの見通しを持って治療を進められます。忙しい方には短期集中治療のご提案も可能です（保険適用外）。